牙周炎可通過口腔清潔、藥物治療、齦下刮治、手術(shù)治療、激光治療等方式治療。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降等原因引起。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氯己定的漱口水輔助抑菌,如復(fù)方氯己定含漱液。定期接受超聲波潔牙去除齦上結(jié)石,每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。
急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,配合西吡氯銨含片緩解牙齦腫痛。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏處理牙周袋,嚴(yán)重者口服阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間禁用酒精類漱口產(chǎn)品。
通過手工刮治器或超聲設(shè)備清除牙根面結(jié)石及病變牙骨質(zhì),需分次完成全口治療。術(shù)前進(jìn)行局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。該方法能有效消除牙周袋深度超過4毫米的中度牙周炎。
重度牙周炎需行翻瓣術(shù)暴露牙根面進(jìn)行徹底清創(chuàng),或?qū)嵤┮龑?dǎo)性組織再生術(shù)修復(fù)骨缺損。術(shù)后需配合使用鹽酸多西環(huán)素片預(yù)防感染,避免咀嚼硬物。牙齦移植術(shù)適用于廣泛牙齦退縮病例。
采用Er:YAG激光精準(zhǔn)去除炎性肉芽組織,同步滅菌促進(jìn)愈合。治療過程出血少、創(chuàng)傷小,適合伴有糖尿病的牙周炎患者。需3-5次療程,每次間隔兩周,術(shù)后輔以氯己定含漱液護(hù)理。
日常應(yīng)戒煙限酒,控制血糖血壓等系統(tǒng)性疾病。增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,適量食用獼猴桃、乳制品等食物。避免單側(cè)咀嚼或咬硬物,選擇軟毛牙刷并定期更換。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動等癥狀時需及時復(fù)診,長期維護(hù)階段建議每3個月接受一次牙周支持治療。
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