晚上睡覺大牙酸痛可能由齲齒、牙周炎、磨牙癥、牙齒隱裂、牙本質(zhì)敏感等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、咬合調(diào)整等方式緩解。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，夜間平躺時(shí)口腔唾液分泌減少，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致酸痛。齲洞較深時(shí)可能伴隨冷熱刺激痛，需采用復(fù)合樹脂填充或嵌體修復(fù)。常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液。
2、牙周炎
牙周組織炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙根暴露，夜間體位改變可能加重充血狀態(tài)引發(fā)酸痛。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動(dòng)，需進(jìn)行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物治療。
3、磨牙癥
夜間無意識(shí)緊咬牙或磨牙會(huì)造成牙釉質(zhì)磨損，導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露引發(fā)酸痛。長(zhǎng)期磨牙可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響，需定制咬合墊保護(hù)牙齒，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
4、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋在夜間咀嚼力集中時(shí)會(huì)刺激牙髓產(chǎn)生酸痛，冷熱刺激可能加重癥狀。隱裂較深時(shí)需要做全冠修復(fù)，淺表裂紋可使用氟保護(hù)漆封閉。
5、牙本質(zhì)敏感
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，夜間口腔環(huán)境變化會(huì)加劇流體動(dòng)力學(xué)刺激。可使用含鉀離子的舒適達(dá)抗敏感牙膏，嚴(yán)重者需進(jìn)行激光脫敏治療。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒，避免橫向用力刷牙加重楔狀缺損。限制碳酸飲料和酸性食物攝入，餐后及時(shí)漱口。磨牙癥患者白天可進(jìn)行面部肌肉放松訓(xùn)練，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題及時(shí)處理，牙本質(zhì)敏感者可長(zhǎng)期使用含氟化亞錫的漱口水增強(qiáng)牙體抗酸能力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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