小便時(shí)尿道疼痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、淋病等原因有關(guān)。尿道疼痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感或刺痛感,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等?;颊叱虻捞弁赐?,可能伴有尿道分泌物增多、尿頻等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
膀胱炎常見(jiàn)于女性,細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染膀胱黏膜。典型癥狀為排尿末疼痛、尿急、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物,治療期間建議多飲水沖刷尿道。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致排尿劇痛,可能伴隨血尿、腰部絞痛。需通過(guò)B超或CT確診結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合大量飲水,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
男性患者出現(xiàn)排尿刺痛伴會(huì)陰部脹痛時(shí),需考慮前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒等因素有關(guān)。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激飲食。
淋球菌感染引起的性傳播疾病,除尿道刺痛外常有黃色膿性分泌物。確診需進(jìn)行分泌物涂片檢查,治療常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片,患者及伴侶需同時(shí)治療。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免憋尿行為。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭,男性需注意包皮清潔。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐。出現(xiàn)癥狀后禁止自行服用抗生素,需通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體后針對(duì)性用藥。治療期間禁止性生活,忌食辣椒、酒精等刺激性食物。
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