利培酮治療精神病可能引起錐體外系反應、代謝異常、心血管影響、內分泌紊亂及鎮(zhèn)靜作用等副作用。使用時應嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應。
1、錐體外系反應
利培酮可能引發(fā)震顫、肌張力障礙等錐體外系癥狀，與多巴胺受體阻斷有關。急性肌張力障礙可使用苯海索片緩解，長期用藥需評估運動障礙風險。
2、代謝異常
該藥可能引起體重增加、血糖升高和血脂異常。建議定期檢測代謝指標，配合飲食控制和運動干預。奧氮平片等替代藥物可能加重代謝問題。
3、心血管影響
可能出現(xiàn)體位性低血壓或QT間期延長，老年患者風險較高。用藥初期需監(jiān)測血壓和心電圖，必要時調整劑量或換用喹硫平片。
4、內分泌紊亂
常見催乳素水平升高導致閉經(jīng)或性功能障礙。女性患者可考慮換用阿立哌唑口崩片，嚴重時需內分泌科會診。
5、鎮(zhèn)靜作用
日間嗜睡和認知遲鈍多見，與組胺受體拮抗相關。初始治療階段建議分次給藥，必要時改用齊拉西酮膠囊等鎮(zhèn)靜作用較輕的藥物。
使用利培酮期間應保持規(guī)律作息，避免酒精和高脂飲食，定期復查肝腎功能和血常規(guī)。出現(xiàn)嚴重副作用如高熱、肌肉強直需立即就醫(yī)。治療期間建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化，配合心理疏導改善治療依從性。長期用藥者每3-6個月需評估代謝綜合征和遲發(fā)性運動障礙風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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