肛腸疾病是發(fā)生在肛門、直腸和結腸部位的一系列疾病的統稱，主要包括痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸息肉、結直腸炎及結直腸腫瘤等。
一、痔瘡
痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團。主要與腹腔壓力增高、不良排便習慣及遺傳因素有關。典型癥狀為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢或疼痛。治療措施包括調整飲食結構，增加膳食纖維和水分攝入，溫水坐浴，以及在醫(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物。對于嚴重病例，可考慮膠圈套扎術或痔切除術。
二、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。多因便秘、糞便干硬導致肛管皮膚機械性損傷引起。主要癥狀為排便時劇烈疼痛，呈刀割樣，便后疼痛可持續(xù)數小時，并伴有少量鮮血附著于糞便表面。治療重點在于軟化大便，可使用乳果糖口服溶液，并配合溫水坐浴以緩解括約肌痙攣。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導下使用利多卡因凝膠。對于慢性肛裂，可能需要行肛門內括約肌側方切開術。
三、肛瘺
肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰或切開引流后形成的、連接肛管或直腸與肛周皮膚的異常管道。多數由肛腺感染引起。典型表現為肛周反復流膿、腫痛，可觸及條索狀硬結通向肛門。肛瘺難以自愈，主要治療手段為手術。根據瘺管的復雜程度，可采用瘺管切開術、掛線療法或肛瘺切除術。術前術后需注意保持肛周清潔，預防感染。
四、結直腸炎
結直腸炎指結腸和直腸黏膜的炎癥性疾病，可分為感染性腸炎和炎癥性腸病。感染性腸炎多由細菌、病毒或寄生蟲引起，表現為腹瀉、腹痛、里急后重。炎癥性腸病如潰瘍性結腸炎，病因與免疫異常、遺傳及環(huán)境因素相關，癥狀為持續(xù)或反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛。治療需明確病因，感染性腸炎可能需使用諾氟沙星膠囊，而潰瘍性結腸炎則需在醫(yī)生指導下使用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
五、結直腸腫瘤
結直腸腫瘤包括良性的腺瘤性息肉和惡性的結直腸癌。其發(fā)生與遺傳、高脂低纖維飲食、慢性炎癥等因素有關。早期可能無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可出現便血、大便習慣改變、腹痛、腹部包塊及消瘦、貧血等全身癥狀。治療關鍵在于早發(fā)現、早診斷。結腸鏡檢查是篩查金標準，發(fā)現息肉可即時行內鏡下黏膜切除術。確診為結直腸癌后，需根據分期進行以手術為主的綜合治療，可能輔以化療或放療。
預防和管理肛腸疾病，建立健康的生活方式至關重要。日常飲食應保證充足的膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，多喝水，限制辛辣刺激及高脂肪食物的攝入。養(yǎng)成定時排便的習慣，避免久蹲和用力排便，便后注意清潔。避免長時間久坐或久站，適當進行提肛運動以增強盆底肌肉力量。一旦出現便血、肛門疼痛、腫物脫出或排便習慣持續(xù)改變等異常信號，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，進行肛門指診、肛門鏡或結腸鏡檢查，切勿因尷尬而延誤病情。規(guī)律體檢，特別是對于有家族史的高風險人群，進行結直腸癌篩查具有重要價值。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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