腰椎間盤(pán)突出壓迫坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臀橋訓(xùn)練、仰臥抱膝拉伸、貓牛式伸展、側(cè)臥位抬腿、游泳等方式鍛煉。腰椎間盤(pán)突出多因椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,常表現(xiàn)為下肢放射痛、麻木等癥狀。
仰臥位屈膝,雙腳平放于地面,緩慢抬起臀部至肩髖膝呈直線,保持5-10秒后回落。該動(dòng)作可增強(qiáng)腰背肌群力量,減輕椎間盤(pán)壓力。注意避免腰部過(guò)度拱起,每日可重復(fù)10-15次。若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
平躺后單膝屈曲雙手抱膝向胸部緩慢牽拉,保持20-30秒后換腿。此動(dòng)作能放松梨狀肌,緩解坐骨神經(jīng)卡壓。拉伸時(shí)呼吸保持平穩(wěn),避免用力過(guò)猛。急性期疼痛明顯者暫不建議進(jìn)行。
跪姿雙手雙膝支撐,吸氣時(shí)塌腰抬頭牛式,呼氣時(shí)拱背低頭貓式。通過(guò)脊柱交替屈伸改善椎間盤(pán)營(yíng)養(yǎng)供給,增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。每組重復(fù)8-10次,動(dòng)作需緩慢控制。
側(cè)臥下肢伸直,上方腿緩慢抬高30-45度后保持3-5秒。該訓(xùn)練針對(duì)臀中肌力量,有助于維持骨盆穩(wěn)定。抬腿高度以不引發(fā)疼痛為限,雙側(cè)各完成8-12次為一組。
水中浮力可減輕腰椎負(fù)荷,自由泳或仰泳時(shí)脊柱處于中立位,能安全增強(qiáng)腰腹肌耐力。建議每周2-3次,每次20-30分鐘,水溫不宜過(guò)低。嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者需先咨詢醫(yī)生。
鍛煉需遵循無(wú)痛原則,從低強(qiáng)度開(kāi)始逐步增量。避免久坐、搬重物及扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作。若鍛煉后癥狀持續(xù)加重,或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。日??膳浜蠠岱缶徑饧∪饩o張,睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。
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