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腰間盤壓迫坐骨神經(jīng)痛

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腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛通常與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征、腫瘤壓迫等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木無力、間歇性跛行、大小便障礙等癥狀??赏ㄟ^臥床休息、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射性疼痛等癥狀。患者需臥床休息,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀,也可通過牽引、按摩等物理方式改善。

二、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄可能與先天性發(fā)育異常、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。患者需減少腰部活動,避免負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、維生素B12片等藥物減輕疼痛,也可考慮椎管減壓術(shù)等手術(shù)治療。

三、腰椎滑脫

腰椎滑脫可能與先天結(jié)構(gòu)異常、創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部僵硬、下肢無力等癥狀?;颊咝枧宕餮鼑Wo(hù),避免劇烈運(yùn)動,可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、氯諾昔康片、腺苷鈷胺片等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,也可通過脊柱融合術(shù)穩(wěn)定腰椎。

四、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征可能與臀部外傷、過度使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臀部深部疼痛、下肢放射痛等癥狀。患者需避免長時(shí)間坐位,可局部熱敷緩解痙攣,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬酯注射液、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片等藥物改善循環(huán),也可進(jìn)行梨狀肌拉伸訓(xùn)練。

五、腫瘤壓迫

腫瘤壓迫可能與椎管內(nèi)原發(fā)腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)加重疼痛、夜間痛醒等癥狀。患者需及時(shí)明確腫瘤性質(zhì),避免延誤治療,可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、奧施康定片、加巴噴丁膠囊等藥物控制癌痛,也可通過腫瘤切除手術(shù)或放療解除壓迫。

腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)痛患者日常需保持正確坐姿,睡硬板床,避免彎腰提重物,可進(jìn)行小飛燕、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉增強(qiáng)穩(wěn)定性,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚等,適度散步、游泳等有氧運(yùn)動有助于促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)癥狀加重或大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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