牙神經痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、口服止痛藥、根管治療、拔牙手術、調整飲食等方式緩解。牙神經痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經痛等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部腫脹,適用于外傷或急性炎癥引發(fā)的神經痛。注意避免皮膚凍傷,間隔1小時重復進行。若疼痛持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。這些非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,適用于中度牙髓炎或根尖周炎。服藥期間禁止飲酒,胃腸潰瘍患者慎用。
清除感染牙髓后填充根管,能徹底解決牙髓壞死導致的持續(xù)性跳痛。治療需2-3次就診,包括開髓引流、根管預備和永久充填。術后可能出現(xiàn)短暫咬合不適,避免用患牙咀嚼硬物1周。
針對嚴重齲壞無法保留的患牙,或阻生智齒壓迫神經的情況。手術需局部麻醉,術后24小時內禁止漱口刷牙。使用復方氯己定含漱液預防感染,疼痛明顯者可服用洛索洛芬鈉片。
急性期選擇溫涼流質食物如牛奶、米湯,避免過冷過熱刺激。長期需減少精制糖攝入,增加奶酪、綠葉蔬菜等富含鈣質食物。咀嚼困難時可選用破壁機制作果蔬泥,補充維生素B族營養(yǎng)神經。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年進行1-2次潔牙。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,糖尿病患者需加強血糖控制。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,或疼痛放射至耳部、太陽穴時,應立即就診口腔外科排查頜骨感染。孕婦及兒童用藥前必須咨詢醫(yī)師,不可自行服用鎮(zhèn)痛藥物。
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