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前列腺癌的臨床表現(xiàn)

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前列腺癌的臨床表現(xiàn)主要有排尿困難、血尿、骨盆區(qū)域疼痛、勃起功能障礙、骨痛等。前列腺癌是男性生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。

1、排尿困難

前列腺癌可能導(dǎo)致尿道受壓，引起排尿困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿流變細(xì)、尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。這些癥狀與前列腺增生相似，容易混淆。前列腺癌引起的排尿困難通常進(jìn)展較快，可能伴有尿潴留。若腫瘤侵犯膀胱頸部，還會出現(xiàn)排尿躊躇、尿流中斷等現(xiàn)象。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除前列腺癌可能。

2、血尿

前列腺癌侵犯尿道或膀胱時(shí)可能導(dǎo)致血尿。血尿程度從鏡下血尿到肉眼可見的血尿不等。血尿可能間歇性出現(xiàn)，也可能持續(xù)存在。前列腺癌晚期侵犯精囊時(shí)，還可能出現(xiàn)血精。血尿并非前列腺癌特有癥狀，但出現(xiàn)不明原因血尿時(shí)應(yīng)警惕前列腺癌可能。血尿伴隨排尿困難時(shí)更應(yīng)提高警惕，及時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。

3、骨盆區(qū)域疼痛

前列腺癌局部進(jìn)展期可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域疼痛。疼痛多位于會陰部、直腸區(qū)域或恥骨上區(qū)，可能向腰部放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作。腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)性疼痛。骨盆疼痛常提示腫瘤已突破前列腺包膜，屬于局部進(jìn)展期表現(xiàn)。出現(xiàn)不明原因骨盆疼痛應(yīng)進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查。

4、勃起功能障礙

前列腺癌可能影響勃起功能，導(dǎo)致勃起功能障礙。腫瘤侵犯陰莖海綿體神經(jīng)血管束時(shí)，可直接導(dǎo)致勃起功能障礙。前列腺癌引起的心理壓力也可能間接影響性功能。部分患者在確診前列腺癌前即以勃起功能障礙為首發(fā)癥狀。勃起功能障礙合并排尿癥狀時(shí)，應(yīng)警惕前列腺疾病可能。但勃起功能障礙原因復(fù)雜，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

5、骨痛

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移常引起骨痛，多發(fā)生在脊柱、骨盆、肋骨等部位。骨痛可能為持續(xù)性鈍痛或劇烈疼痛，夜間可能加重。骨轉(zhuǎn)移初期可能無癥狀，隨著轉(zhuǎn)移灶增大逐漸出現(xiàn)疼痛。嚴(yán)重骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折。骨痛是前列腺癌晚期常見表現(xiàn)，提示疾病已進(jìn)入轉(zhuǎn)移階段。不明原因骨痛，特別是中老年男性，應(yīng)考慮前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能。

前列腺癌早期常無癥狀，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)。50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查和直腸指檢。有前列腺癌家族史者應(yīng)從45歲開始篩查。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過前列腺特異性抗原、磁共振成像、穿刺活檢等檢查明確診斷。確診前列腺癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇積極監(jiān)測、手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療或化療等方案。保持健康生活方式，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)，避免久坐，有助于前列腺健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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