孩子營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充營養(yǎng)素、定期監(jiān)測生長曲線、治療基礎疾病、改善喂養(yǎng)方式等方式干預。營養(yǎng)不良可能由喂養(yǎng)不當、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病、遺傳代謝異常、心理行為問題等原因引起。
建議家長逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、瘦肉泥、魚肉末等易消化食物,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。每日安排3次主餐與2次加餐,避免高糖零食影響正餐食欲。對于挑食兒童,可將食物制作成卡通造型提升進食興趣。
在醫(yī)生指導下可短期使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感度,配合小兒復方氨基酸注射液糾正蛋白質(zhì)缺乏。維生素AD滴劑有助于促進鈣吸收,但需避免與鐵劑同服影響吸收效率。嚴重貧血患兒可能需要琥珀酸亞鐵片等鐵補充劑。
家長需每月測量記錄孩子的身高體重數(shù)據(jù),對照世界衛(wèi)生組織生長曲線圖評估發(fā)育趨勢。若連續(xù)3個月體重增長停滯或下降,應及時就醫(yī)排查乳糜瀉、甲狀腺功能減退等潛在疾病。生長遲緩兒童建議每季度檢測骨齡和血清前白蛋白水平。
慢性腹瀉患兒可能需要蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。先天性心臟病患兒需在控制心功能基礎上使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。對于牛奶蛋白過敏嬰幼兒,應改用深度水解配方奶粉喂養(yǎng)至少6個月。
建立固定的進餐時間和地點,避免追喂、哄喂等不良習慣。1歲以上幼兒可鼓勵自主進食,準備防摔餐具培養(yǎng)進食專注力。進餐時關(guān)閉電子設備,家長應以身作則保持均衡飲食示范。對拒食兒童可采用游戲互動方式緩解進食焦慮。
家長應定期帶孩子進行兒童保健科體檢,6歲以下兒童每年至少4次生長評估。日??芍谱飨憬杜D萄帑溨?、鱈魚蔬菜粥等高能量輔食,避免強迫進食造成心理抵觸。若出現(xiàn)反復口腔潰瘍、毛發(fā)干枯、皮下脂肪消失等嚴重癥狀,需立即住院進行營養(yǎng)支持治療。
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