腰椎壓縮性骨折是指腰椎椎體在外力作用下發(fā)生壓縮變形或碎裂的損傷，多見于骨質(zhì)疏松患者或外傷后。
1. 骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是腰椎壓縮性骨折最常見的原因，由于骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞，椎體在輕微外力下即可發(fā)生壓縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背痛、身高變矮等癥狀。治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
2. 外傷因素
高處墜落、車禍等暴力外傷可直接導(dǎo)致腰椎椎體壓縮骨折。這類骨折常伴有劇烈疼痛、活動受限，嚴(yán)重時可損傷脊髓神經(jīng)。需立即制動并就醫(yī)，根據(jù)情況選擇保守治療或椎體成形術(shù)等手術(shù)干預(yù)。
3. 病理性骨折
腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎等疾病可破壞椎體結(jié)構(gòu)導(dǎo)致病理性壓縮骨折?；颊叱赐膺€可能存在原發(fā)病癥狀。需針對原發(fā)病治療，同時使用鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊緩解疼痛。
4. 臨床表現(xiàn)
典型癥狀為突發(fā)腰背部疼痛，活動時加重，平臥減輕。嚴(yán)重者可出現(xiàn)駝背畸形、神經(jīng)壓迫癥狀。體格檢查可見骨折部位壓痛、叩擊痛，影像學(xué)檢查能明確骨折程度和類型。
5. 治療原則
輕度骨折可采用臥床休息、支具固定等保守治療。嚴(yán)重骨折需考慮椎體成形術(shù)、內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。所有患者都應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，預(yù)防再次骨折。
腰椎壓縮性骨折患者應(yīng)避免彎腰提重物，保持正確坐姿，每日適量曬太陽促進(jìn)鈣吸收。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣豐富食物，戒煙限酒。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動，逐步恢復(fù)脊柱功能。定期復(fù)查骨密度，監(jiān)測骨折愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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