左肩疼痛可能是肩周炎、頸椎病、心絞痛、肩袖損傷或膽囊疾病等引起的癥狀。左肩疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等,可能與肌肉勞損、關(guān)節(jié)退變、內(nèi)臟牽涉痛等因素有關(guān)。
肩周炎多由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變或長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致,表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛、夜間加重、活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)引起左肩放射痛,常伴隨頸部僵硬、上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等治療,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。
心肌缺血時(shí)可能出現(xiàn)向左肩部放射的悶痛或壓榨感,多發(fā)生于情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)。需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快進(jìn)行心電圖檢查排除心梗。
肩袖肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致抬臂疼痛和無力,常見于外傷或過度使用。輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
膽囊炎或膽石癥可能通過膈神經(jīng)反射引起右肩痛,少數(shù)表現(xiàn)為左肩痛。伴有右上腹痛、惡心嘔吐時(shí),需超聲檢查確認(rèn),可選用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
出現(xiàn)左肩疼痛時(shí)應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),注意局部保暖。持續(xù)性疼痛超過3天或伴隨胸悶、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī),完善X線、MRI或血液檢查明確病因。日??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等輕柔鍛煉,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。
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