左肩疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心絞痛、膽囊炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織慢性炎癥，多因長(zhǎng)期勞損或受涼導(dǎo)致。表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛，夜間加重且活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合局部熱敷和功能鍛煉。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性左肩疼痛，常伴頸部僵硬和上肢麻木。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括頸托固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起，表現(xiàn)為抬臂時(shí)劇痛和無(wú)力感。超聲檢查可明確損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)手術(shù)。
4、心絞痛
心肌缺血可能放射至左肩部，表現(xiàn)為壓榨性疼痛伴胸悶氣短，含服硝酸甘油片可緩解。心電圖顯示ST段壓低時(shí)需緊急處理，警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
5、膽囊炎
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致右肩痛，少數(shù)表現(xiàn)為左肩牽涉痛。伴有右上腹壓痛和發(fā)熱，超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚，需用鹽酸左氧氟沙星片抗感染治療。
日常應(yīng)注意避免提重物和過(guò)度使用左肩，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，疼痛急性期可用冰敷緩解腫脹。飲食宜清淡，控制高脂食物攝入以防膽囊炎發(fā)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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