2型糖尿病與1型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、治療方式和發(fā)病年齡等方面。1型糖尿病是自身免疫性疾病,2型糖尿病則與胰島素抵抗和分泌不足有關(guān)。
1型糖尿病是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病則是由于胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退,胰島素相對不足。1型糖尿病發(fā)病較快,2型糖尿病發(fā)病較緩慢。
1型糖尿病多在兒童或青少年時期發(fā)病,因此曾被稱為青少年糖尿病。2型糖尿病多在40歲以后發(fā)病,但隨著肥胖人群增加,發(fā)病年齡有年輕化趨勢。兒童2型糖尿病近年也有所增加。
1型糖尿病癥狀通常較明顯,包括多飲、多尿、體重快速下降等。2型糖尿病早期癥狀可能不明顯,部分患者通過體檢才發(fā)現(xiàn)血糖升高。1型糖尿病患者更容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
1型糖尿病必須終身使用胰島素治療。2型糖尿病初期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制,隨著病情進(jìn)展部分患者也需要胰島素治療。1型糖尿病患者需要更嚴(yán)格的血糖監(jiān)測。
1型糖尿病目前無法預(yù)防。2型糖尿病可通過保持健康體重、規(guī)律運動、均衡飲食等措施降低發(fā)病風(fēng)險。有糖尿病家族史的人群應(yīng)定期監(jiān)測血糖。
無論是1型還是2型糖尿病,都需要長期規(guī)范管理。建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,保持健康生活方式。注意足部護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能檢查等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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