肛瘺術后護理主要包括傷口清潔、飲食調整、排便管理、藥物使用和定期復查。
術后需保持會陰部干燥清潔,每次排便后可用溫水或生理鹽水輕柔沖洗,避免使用刺激性洗劑。清洗后用無菌紗布輕輕蘸干,必要時遵醫(yī)囑使用碘伏消毒液局部擦拭。若傷口有敷料覆蓋,需按醫(yī)生指導定時更換,觀察滲出液顏色和量。
術后24小時內以流質食物為主,逐步過渡到低渣半流質飲食??蛇m量食用米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣刺激或高纖維食物?;謴推谠黾觾?yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆腐,促進傷口愈合,每日飲水不少于1500毫升。
避免術后3天內用力排便,必要時遵醫(yī)囑使用開塞露輔助。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過5分鐘,便后避免用力擦拭。若出現(xiàn)便秘可適量食用火龍果、香蕉,腹瀉時需及時補充電解質。
遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片預防感染,疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊。便后使用馬應龍麝香痔瘡膏局部外敷,或復方角菜酸酯栓納肛保護黏膜。嚴禁自行調整用藥劑量,出現(xiàn)皮疹等過敏反應立即停藥就醫(yī)。
術后1周需門診檢查傷口愈合情況,2周后評估肛瘺內口閉合狀態(tài)?;謴推陂g出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。術后3個月內避免騎自行車、久坐等壓迫傷口的活動,每月隨訪直至醫(yī)生確認痊愈。
術后應穿著寬松棉質內衣減少摩擦,睡眠時采取側臥位減輕傷口壓力。恢復期可進行提肛運動促進血液循環(huán),每日3組每組10次。保持規(guī)律作息避免熬夜,術后2周內禁止盆浴、游泳等浸水活動。飲食中可增加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,忌煙酒及油炸食品。如出現(xiàn)傷口紅腫、流膿等異常情況,須及時聯(lián)系主治醫(yī)生處理。
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