肛瘺手術(shù)后傷口護(hù)理需保持清潔干燥、定期換藥、避免感染。主要措施有傷口消毒、合理飲食、適度活動(dòng)、觀察異常、按時(shí)復(fù)查。
術(shù)后每日使用碘伏或生理鹽水清洗傷口,由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)操作。排便后需立即用溫水沖洗會(huì)陰,避免糞便污染創(chuàng)面。消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,若敷料滲液需及時(shí)更換。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到高纖維飲食如燕麥、西藍(lán)花。每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣刺激食物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床為主,避免久坐壓迫傷口。1周后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),禁止提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)傷口出血需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
密切監(jiān)測(cè)傷口紅腫、滲液增多、發(fā)熱超過(guò)38℃等感染征兆。異常疼痛或出血量超過(guò)5毫升需緊急處理。術(shù)后2周內(nèi)出現(xiàn)糞瘺需立即聯(lián)系主治醫(yī)生。
術(shù)后7天需拆除引流條并評(píng)估愈合情況。根據(jù)醫(yī)囑使用康復(fù)新液等促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)的藥物。完全愈合前每2周復(fù)查一次,確保瘺管無(wú)復(fù)發(fā)。
肛瘺術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助括約肌功能恢復(fù)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用衛(wèi)生巾造成局部潮濕。3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需徹底擦干傷口。若出現(xiàn)便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液,切忌自行用力排便。術(shù)后6個(gè)月需進(jìn)行肛門指檢和超聲檢查確認(rèn)根治效果。
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