癌癥檢查項目主要有腫瘤標志物檢測、影像學檢查、內(nèi)鏡檢查、病理學檢查、基因檢測等。癌癥檢查需要根據(jù)具體癥狀、家族史等因素選擇合適的方式,建議在醫(yī)生指導下進行針對性篩查。
腫瘤標志物檢測通過血液、尿液等體液檢測特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)濃度異常。甲胎蛋白常用于肝癌篩查,癌胚抗原與結(jié)直腸癌等消化道腫瘤相關,前列腺特異性抗原用于前列腺癌輔助診斷。腫瘤標志物升高不一定代表患癌,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動影響結(jié)果。
影像學檢查包括X線、超聲、CT、MRI、PET-CT等技術。低劑量螺旋CT是肺癌篩查首選方式,乳腺鉬靶聯(lián)合超聲用于乳腺癌早期發(fā)現(xiàn),腹部超聲可初步排查肝、膽、胰等器官病變。增強CT或MRI能清晰顯示腫瘤位置、大小及周圍浸潤情況。檢查前需去除金屬物品,部分項目需注射造影劑。
內(nèi)鏡檢查可直接觀察空腔臟器黏膜病變并進行活檢。胃鏡能發(fā)現(xiàn)早期胃癌和食管癌,腸鏡是結(jié)直腸癌篩查金標準,支氣管鏡用于肺部可疑病灶取樣。無痛內(nèi)鏡可減輕不適感,檢查前需嚴格禁食清潔腸道。發(fā)現(xiàn)息肉等癌前病變時可同步進行鏡下切除治療。
病理學檢查通過顯微鏡觀察細胞和組織形態(tài)確診癌癥。穿刺活檢適用于體表腫塊或影像引導下的深部腫瘤,手術切除標本可確定腫瘤分期和邊緣情況,液體活檢通過血液檢測循環(huán)腫瘤細胞或DNA。病理報告包含腫瘤類型、分化程度等關鍵信息,是制定治療方案的核心依據(jù)。
基因檢測可識別遺傳性腫瘤風險和相關靶點。BRCA基因檢測評估乳腺癌和卵巢癌遺傳概率,EGFR突變檢測指導肺癌靶向用藥,微衛(wèi)星不穩(wěn)定性篩查幫助選擇免疫治療方案。建議有家族史者進行遺傳咨詢,檢測結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀并制定個體化防治策略。
癌癥篩查需要根據(jù)年齡、性別、高危因素等制定個性化方案。40歲以上人群建議定期進行防癌體檢,吸煙者需重點排查肺癌,乙肝攜帶者應監(jiān)測肝癌指標。保持健康生活方式有助于降低癌癥風險,出現(xiàn)不明原因消瘦、異常出血等癥狀時須及時就醫(yī)。檢查結(jié)果異常時不必過度恐慌,應配合醫(yī)生進一步明確診斷。
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