腎炎患者需注意控制飲食、規(guī)律作息、避免感染、合理用藥及定期復(fù)查。腎炎是由多種原因引起的腎小球或腎小管損傷,主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,及時干預(yù)可延緩病情進展。
限制每日鈉鹽攝入量在3-5克以內(nèi),避免腌制食品及加工食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,減少植物蛋白攝入。水腫患者需控制飲水量,每日不超過前一天尿量加500毫升。合并高尿酸血癥者應(yīng)避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜或過度勞累。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進行散步等低強度運動,心率控制在每分鐘100次以下。注意調(diào)節(jié)情緒壓力,可通過冥想、深呼吸等方式放松身心。
注意個人衛(wèi)生,勤洗手、勤換內(nèi)衣。流感季節(jié)避免去人群密集場所,必要時接種流感疫苗。出現(xiàn)咽喉炎、皮膚感染等應(yīng)及時治療,避免誘發(fā)腎炎活動。女性患者需特別注意會陰清潔,預(yù)防尿路感染。
嚴格遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,不可自行增減劑量。避免使用布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等腎毒性藥物。中藥如雷公藤多苷片需監(jiān)測肝功能,金水寶膠囊可能引起電解質(zhì)紊亂。
每1-3個月檢查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量,每半年評估腎功能。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下,居家每日監(jiān)測并記錄。出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少或尿液泡沫增多時需及時就診。長期隨訪可選用腎病專用隨訪手冊記錄指標變化。
腎炎患者應(yīng)建立飲食日記記錄每日水鹽攝入,選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式。適度進行八段錦、太極拳等舒緩運動,避免劇烈對抗性運動。冬季注意保暖防止感冒,夏季避免長時間暴曬。家屬需學(xué)習血壓計、尿蛋白試紙的使用方法,協(xié)助患者做好日常監(jiān)測。若計劃懷孕或需進行外科手術(shù),應(yīng)提前與腎內(nèi)科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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