血脂高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。血脂高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、乏力等癥狀。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚類、豆制品。避免高糖食物和精制碳水化合物,有助于降低低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)脂肪代謝。避免久坐不動(dòng),日常可增加步行、爬樓梯等活動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)不適。
通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腹部肥胖者需重點(diǎn)減少腰圍,男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。減重速度建議每周0.5-1公斤,過(guò)快減重可能影響健康。定期監(jiān)測(cè)體重變化,保持長(zhǎng)期體重穩(wěn)定。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物降低膽固醇。非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等貝特類藥物適用于高甘油三酯血癥。依折麥布片可抑制腸道膽固醇吸收。用藥期間需定期復(fù)查肝功能和肌酸激酶。
對(duì)于家族性高膽固醇血癥患者,可考慮低密度脂蛋白血漿置換術(shù)。嚴(yán)重肥胖合并血脂異常者,經(jīng)評(píng)估后可選擇減重手術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,術(shù)后仍需配合生活方式干預(yù)和藥物治療。
血脂高患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需綜合管理。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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