腱鞘炎若不及時(shí)治療可能發(fā)展為慢性炎癥,導(dǎo)致活動(dòng)受限或永久性關(guān)節(jié)損傷。腱鞘炎是包裹肌腱的滑膜鞘發(fā)生炎癥,常見于手腕、手指等頻繁活動(dòng)部位。
早期未治療的腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛和輕度腫脹,尤其在手指屈伸或手腕旋轉(zhuǎn)時(shí)癥狀加重。隨著炎癥持續(xù)存在,肌腱與鞘管之間可能形成粘連,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)伴隨彈響或卡頓感。長期炎癥刺激可能引發(fā)腱鞘增厚,肌腱滑動(dòng)空間變窄,出現(xiàn)晨僵或持續(xù)性鈍痛。部分患者因疼痛減少患肢使用,導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)攣縮。反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎可能造成肌腱變性,甚至發(fā)生自發(fā)性斷裂。
對(duì)于特殊人群如糖尿病患者或風(fēng)濕病患者,未控制的腱鞘炎可能加速周圍組織纖維化,合并腕管綜合征等神經(jīng)壓迫癥狀。孕婦因激素變化易發(fā)腱鞘炎,若未干預(yù)可能延續(xù)至產(chǎn)后形成頑固性疼痛。兒童腱鞘炎多與先天性肌腱發(fā)育異常有關(guān),延誤治療可能影響肢體發(fā)育。
建議出現(xiàn)腱鞘炎癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),急性期可通過制動(dòng)休息和冷敷緩解癥狀,慢性期需結(jié)合超聲波治療或局部封閉注射。日常生活中應(yīng)避免重復(fù)性抓握動(dòng)作,使用護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力,適當(dāng)進(jìn)行手指伸展訓(xùn)練維持肌腱柔韌性。若保守治療無效,可能需要手術(shù)松解狹窄的腱鞘以恢復(fù)功能。
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