導(dǎo)致流產(chǎn)的藥物主要有米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓、依沙吖啶注射液、縮宮素注射液等。這些藥物需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用,擅自服用可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
米非司酮片是一種抗孕激素藥物,通常與前列腺素類藥物聯(lián)合使用終止早期妊娠。該藥物通過阻斷孕酮受體導(dǎo)致蛻膜組織壞死,可能引發(fā)陰道出血、下腹疼痛等癥狀。使用后需密切監(jiān)測(cè)妊娠組織排出情況,禁止用于宮外孕或腎上腺皮質(zhì)功能不全者。
米索前列醇片屬于前列腺素E1類似物,能促進(jìn)子宮收縮和宮頸軟化。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、腹瀉及強(qiáng)烈宮縮痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。心血管疾病患者禁用,用藥后需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí)。
卡前列甲酯栓通過陰道給藥直接作用于子宮,引起子宮平滑肌節(jié)律性收縮。可能伴隨寒戰(zhàn)發(fā)熱、血壓升高等全身反應(yīng),青光眼或哮喘病史者慎用。該藥物需冷藏保存,給藥后應(yīng)臥床休息2小時(shí)。
依沙吖啶注射液為中期妊娠引產(chǎn)藥物,通過羊膜腔內(nèi)注射誘發(fā)宮縮。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮破裂、羊水栓塞等危險(xiǎn)情況,需由專業(yè)醫(yī)師在手術(shù)室完成。用藥后出現(xiàn)持續(xù)性高熱或劇烈腹痛需立即處理。
縮宮素注射液直接刺激子宮平滑肌收縮,過量使用可能引發(fā)強(qiáng)直性宮縮甚至子宮破裂。需用輸液泵嚴(yán)格控制滴速,禁用于明顯頭盆不稱或瘢痕子宮者。使用期間需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)和宮縮監(jiān)測(cè)。
上述藥物均屬于處方藥,須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。流產(chǎn)后應(yīng)注意休息1-2周,避免重體力勞動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛超過3天應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避孕措施應(yīng)至少在流產(chǎn)后1個(gè)月后開始實(shí)施。
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