慢性胃炎的潛在并發(fā)癥主要有胃潰瘍、胃出血、貧血、胃黏膜腸上皮化生、胃癌等。慢性胃炎長期反復發(fā)作可能導致胃黏膜損傷加重,進而引發(fā)一系列并發(fā)癥。
慢性胃炎持續(xù)發(fā)展可能損傷胃黏膜保護層,胃酸和胃蛋白酶侵蝕胃壁深層組織形成潰瘍。胃潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部規(guī)律性疼痛、餐后腹脹、反酸等癥狀。胃潰瘍可能進一步引發(fā)穿孔或幽門梗阻。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
長期炎癥導致胃黏膜血管暴露,受胃酸侵蝕后可能發(fā)生滲血或大量出血。胃出血表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈乏力等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)失血性休克。胃出血需要立即就醫(yī),治療包括止血藥物如凝血酶凍干粉、靜脈用奧美拉唑注射液等。
慢性胃炎影響鐵和維生素B12吸收,或長期隱性失血可導致貧血。貧血常見癥狀包括面色蒼白、乏力、心悸等。貧血治療需補充硫酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液等,同時治療原發(fā)胃病。
長期慢性炎癥刺激可能使胃黏膜上皮被腸型上皮取代,屬于癌前病變。腸上皮化生通常無明顯癥狀,主要通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。治療需定期胃鏡監(jiān)測,必要時進行黏膜切除術。
慢性胃炎特別是伴有腸上皮化生和異型增生時,胃癌發(fā)生概率增加。胃癌早期可能無癥狀,進展期可出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等。胃癌治療需根據(jù)分期選擇手術、化療等綜合治療方案。
慢性胃炎患者需注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。建議定期進行胃鏡檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理癌前病變。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤并發(fā)癥治療。日??蛇m量食用易消化食物如粥、面條等,減少胃黏膜刺激。
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