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前置胎盤出血怎么處理

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前置胎盤出血需立即就醫(yī),根據(jù)出血量及孕周采取絕對臥床休息、藥物抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)等措施。

妊娠28周前發(fā)生少量出血且無宮縮時,通常采取保守治療。孕婦需絕對臥床休息,避免增加腹壓動作,醫(yī)生可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,配合黃體酮膠囊進行孕激素支持。期間需嚴密監(jiān)測血紅蛋白變化,通過超聲定期評估胎盤位置變化。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨規(guī)律宮縮,需緊急轉(zhuǎn)診至具備搶救條件的醫(yī)療機構。

妊娠34周后發(fā)生大出血或反復出血時,多需終止妊娠。醫(yī)生會評估胎兒肺成熟度,地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術。術中采用子宮下段縱切口避開胎盤,備好紅細胞懸液預防產(chǎn)后出血,必要時使用卡前列素氨丁三醇注射液加強宮縮。完全性前置胎盤合并胎盤植入者,需多學科團隊協(xié)作處理。

前置胎盤孕婦應提前選擇有輸血及新生兒搶救條件的醫(yī)院建檔,避免劇烈運動和性生活,保持大便通暢。如出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動異常,須立即平臥并呼叫急救車轉(zhuǎn)運,避免自行走動加重出血。產(chǎn)后需繼續(xù)觀察出血情況,貧血者遵醫(yī)囑服用多糖鐵復合物膠囊,哺乳期慎用止血藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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