尿路感染通常需要檢查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、血常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等指標。尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
尿常規(guī)是診斷尿路感染的基礎檢查,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標判斷是否存在感染。尿路感染患者的尿液中通常會出現(xiàn)白細胞酯酶陽性、尿潛血陽性、尿蛋白輕度升高等表現(xiàn)。尿常規(guī)檢查快速簡便,但無法明確具體致病菌種類。
尿培養(yǎng)能夠明確尿路感染的具體致病菌種類及其藥物敏感性。采集清潔中段尿進行細菌培養(yǎng),當每毫升尿液中細菌菌落數(shù)超過10萬時可確診為尿路感染。尿培養(yǎng)結(jié)果可為抗生素選擇提供依據(jù),但需要48-72小時才能獲得結(jié)果。
血常規(guī)檢查通過觀察白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例評估感染程度。單純性尿路感染血常規(guī)可能正常,但復雜性尿路感染或伴有發(fā)熱時,常出現(xiàn)白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例升高。血常規(guī)還能幫助判斷是否存在貧血等并發(fā)癥。
泌尿系統(tǒng)超聲可發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石、腎積水、前列腺增生等可能誘發(fā)尿路感染的解剖學異常。對于反復發(fā)作的尿路感染患者,超聲檢查有助于明確是否存在尿路梗阻或結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,是首選的影像學檢查方法。
腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮等指標,用于評估尿路感染是否已影響腎臟功能。嚴重或反復發(fā)作的尿路感染可能導致腎功能損害,特別是存在尿路梗阻或糖尿病等基礎疾病時。腎功能異常提示需要更積極的治療和隨訪。
尿路感染患者應注意多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上有助于沖洗尿路。避免憋尿,保持會陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,適當補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行服用抗生素。對于反復發(fā)作的尿路感染,建議完善相關檢查排除潛在病因。
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