小兒心臟早搏可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。心臟早搏可能與遺傳因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等原因有關(guān)。
保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)。減少攝入含咖啡因的飲料如可樂(lè)、巧克力等,避免情緒激動(dòng)或精神緊張。定期監(jiān)測(cè)心率變化,記錄早搏發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。
普羅帕酮片可用于治療頻發(fā)室性早搏,能抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流。鹽酸胺碘酮片適用于合并器質(zhì)性心臟病的患兒,需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。酒石酸美托洛爾片通過(guò)阻斷β受體減少早搏次數(shù),哮喘患兒慎用。
適用于藥物治療無(wú)效的頻發(fā)室性早搏,通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常起搏點(diǎn)。術(shù)前需進(jìn)行心內(nèi)電生理檢查定位病灶,術(shù)后需臥床休息并監(jiān)測(cè)心電圖變化。
采用炙甘草湯加減可調(diào)節(jié)心律,含炙甘草、桂枝等成分。天王補(bǔ)心丹適用于心悸氣短的患兒,含丹參、酸棗仁等藥材。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免與西藥相互作用。
心肌炎引起的早搏需配合抗病毒治療,先天性心臟病患兒可能需手術(shù)矯治。電解質(zhì)紊亂者需糾正低鉀血癥,甲狀腺功能亢進(jìn)者需控制甲亢。
患兒應(yīng)保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)數(shù)脈搏方法,定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。若出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),維持適宜體重有助于減輕心臟負(fù)荷。
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