腹外疝的癥狀主要有腹股溝或腹部腫塊、墜脹感、疼痛、消化不良、腸梗阻等。腹外疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹壁薄弱點(diǎn)或孔隙突出體表形成的包塊,常見(jiàn)類(lèi)型包括腹股溝疝、股疝、臍疝等。
腹外疝最典型的癥狀是腹股溝或腹部出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,站立或腹壓增加時(shí)腫塊突出,平臥后可能自行回納或用手推回腹腔。腫塊質(zhì)地柔軟,咳嗽時(shí)可有沖擊感。腫塊大小與疝內(nèi)容物有關(guān),初期可能較小,隨病情進(jìn)展可能增大。
患者常感到疝區(qū)有墜脹不適,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或活動(dòng)后加重。這種不適感源于疝內(nèi)容物對(duì)局部組織的牽拉和壓迫。墜脹感可能隨著病程延長(zhǎng)而逐漸明顯,影響日?;顒?dòng)。
疝囊頸部或疝內(nèi)容物受壓時(shí)可出現(xiàn)鈍痛或牽扯痛,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。咳嗽、排便等腹壓增高動(dòng)作可能加重疼痛。若突發(fā)劇烈疼痛伴腫塊變硬、無(wú)法回納,需警惕嵌頓疝可能。
當(dāng)疝內(nèi)容物為腸管時(shí),可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退、惡心等消化不良癥狀。這些癥狀源于腸管在疝囊內(nèi)的位置改變影響其正常蠕動(dòng)功能。癥狀輕重與疝的大小和內(nèi)容物多少相關(guān)。
疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)可導(dǎo)致急性腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛加劇、嘔吐、停止排便排氣等。這是腹外疝的嚴(yán)重并發(fā)癥,需要緊急處理。嵌頓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸管缺血壞死,危及生命。
腹外疝患者應(yīng)注意避免增加腹壓的行為,如提重物、劇烈咳嗽、便秘等。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腹壁肌肉力量,但應(yīng)避免高強(qiáng)度腹部訓(xùn)練。飲食上建議多攝入高纖維食物預(yù)防便秘,控制體重減少腹部壓力。出現(xiàn)不可復(fù)性腫塊或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),防止發(fā)生絞窄性疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)治療是根治腹外疝的有效方法,術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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