嬰兒腦損傷的確診需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及神經功能評估,主要方法包括頭顱超聲、核磁共振成像、腦電圖、血液生化檢查及發(fā)育評估量表。
頭顱超聲適用于囟門未閉合的嬰兒,通過高頻聲波無創(chuàng)檢測腦室出血、腦水腫等結構性異常。核磁共振成像能清晰顯示腦白質損傷、缺氧缺血性腦病等細微病變,對早產兒腦室周圍白質軟化癥診斷價值較高。腦電圖可捕捉異常放電波,輔助判斷癲癇發(fā)作或腦功能抑制狀態(tài),視頻腦電圖監(jiān)測對非驚厥性發(fā)作更具優(yōu)勢。血液生化檢查包括血氣分析、電解質及代謝篩查,有助于鑒別低血糖、高氨血癥等代謝性腦損傷。發(fā)育評估量表如貝利嬰幼兒發(fā)育量表、格里菲斯精神發(fā)育量表,可量化評估運動、認知、語言等神經發(fā)育滯后程度。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、異??摁[、肌張力異?;蝮@厥發(fā)作時,應及時到兒科神經專科就診。確診后需定期復查影像學并監(jiān)測發(fā)育里程碑,早期介入康復訓練如運動療法、感官刺激及營養(yǎng)支持,有助于改善預后。避免自行使用促腦發(fā)育藥物,所有治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
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