妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視物模糊、上腹部疼痛、蛋白尿、水腫等。妊娠高血壓是指妊娠20周后出現(xiàn)的高血壓,可能對(duì)母嬰健康造成影響,建議及時(shí)就醫(yī)。
頭痛是妊娠高血壓的常見癥狀之一,通常表現(xiàn)為持續(xù)性或搏動(dòng)性頭痛,可能位于前額、枕部或全頭部。頭痛可能與血壓升高導(dǎo)致腦血管痙攣或腦水腫有關(guān)。妊娠高血壓引起的頭痛往往難以通過休息緩解,且可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。若頭痛突然加重或出現(xiàn)意識(shí)改變,需警惕子癇前期的發(fā)生。妊娠高血壓患者出現(xiàn)頭痛時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。
視物模糊可能表現(xiàn)為視力下降、視野缺損或眼前出現(xiàn)閃光點(diǎn),這與視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜水腫有關(guān)。妊娠高血壓可能導(dǎo)致眼底動(dòng)脈痙攣,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。部分患者還可能出現(xiàn)畏光、眼痛等癥狀。視物模糊往往是病情加重的信號(hào),需立即就醫(yī)檢查眼底和血壓情況。日常生活中應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,保持充足睡眠。
上腹部疼痛多位于右上腹或劍突下,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。這種疼痛與肝臟包膜受牽拉或肝細(xì)胞缺血壞死有關(guān),是HELLP綜合征的典型表現(xiàn)之一。疼痛可能向肩背部放射,按壓時(shí)加重。上腹部疼痛提示可能存在肝臟損害,需通過肝功能檢查和超聲評(píng)估。出現(xiàn)該癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),采取左側(cè)臥位緩解不適。
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高,可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。妊娠高血壓患者的蛋白尿通常超過300mg/24h,嚴(yán)重時(shí)尿液可能出現(xiàn)泡沫增多現(xiàn)象。蛋白尿與腎小球?yàn)V過屏障受損有關(guān),是子癇前期的重要診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。定期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食,控制蛋白質(zhì)攝入量。
水腫多發(fā)生在下肢、面部和手部,按壓后可能出現(xiàn)凹陷。妊娠高血壓引起的水腫與血管通透性增加和鈉水潴留有關(guān),可能伴隨體重快速增長(zhǎng)。區(qū)別于生理性水腫,病理性水腫往往發(fā)展迅速且對(duì)稱性出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫甚至胸腔積液。日常生活中應(yīng)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,限制鈉鹽攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
妊娠高血壓患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克。適當(dāng)攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、禽肉和豆制品,補(bǔ)充足夠的鈣和鎂。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。每天監(jiān)測(cè)血壓和體重變化,記錄尿量。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。若出現(xiàn)癥狀加重或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下必要時(shí)使用降壓藥物,不可自行調(diào)整用藥。
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