肝炎的檢查項目主要有肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢測、影像學檢查、肝臟彈性檢測和肝組織活檢。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素引起，需根據(jù)具體病因選擇相應檢查。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的基礎(chǔ)項目，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細胞損傷，膽紅素異常可能反映膽汁淤積或溶血問題。肝功能檢查有助于判斷肝炎的嚴重程度和肝臟代償能力，但無法明確具體病因。
2、肝炎病毒標志物檢測
肝炎病毒標志物檢測用于鑒別病毒性肝炎類型，包括甲型肝炎病毒抗體、乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎核心抗體、丙型肝炎抗體、戊型肝炎病毒抗體等。乙型肝炎還需檢測乙肝病毒DNA定量，丙型肝炎需檢測HCV-RNA。病毒標志物檢測能明確是否存在病毒感染以及病毒復制活躍程度，對制定抗病毒治療方案具有指導意義。
3、影像學檢查
影像學檢查主要包括腹部超聲、CT或磁共振成像，能夠直觀顯示肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及門靜脈情況。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增粗、脾臟腫大等慢性肝炎表現(xiàn)，CT和磁共振對早期肝硬化、肝占位性病變的鑒別診斷價值更高。影像學檢查有助于評估肝炎是否已進展至肝纖維化或肝硬化階段。
4、肝臟彈性檢測
肝臟彈性檢測通過瞬時彈性成像技術(shù)無創(chuàng)評估肝纖維化程度，常用設備如FibroScan。該檢查通過測量肝臟硬度值判斷纖維化分期，數(shù)值越高提示纖維化程度越嚴重。肝臟彈性檢測優(yōu)于傳統(tǒng)超聲對肝纖維化的評估，可部分替代肝穿刺活檢，但不能區(qū)分炎癥活動度與纖維化程度。
5、肝組織活檢
肝組織活檢是在超聲引導下經(jīng)皮穿刺獲取肝組織標本的檢查方法，能直接觀察肝細胞炎癥壞死程度和纖維化分期。活檢病理結(jié)果對不明原因肝炎、自身免疫性肝炎的診斷具有決定性價值，可準確區(qū)分慢性肝炎的病理分級和分期。由于屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。
肝炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食應以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物。嚴格戒酒，慎用對肝臟有損害的藥物。定期復查肝功能及病毒學指標，遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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