肝炎患者通常需要完成肝功能檢查、病毒學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查、肝纖維化評(píng)估和血常規(guī)檢查等項(xiàng)目，具體檢查方案需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定。
1、肝功能檢查
通過(guò)檢測(cè)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝細(xì)胞損傷程度。ALT和AST升高提示肝細(xì)胞炎癥活動(dòng)，膽紅素異常可能反映膽汁排泄障礙。該檢查能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和治療效果。
2、病毒學(xué)檢測(cè)
包括甲肝抗體、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體等血清學(xué)檢測(cè)，可明確病毒性肝炎類型。乙肝患者需加測(cè)HBV-DNA定量，丙肝患者需檢測(cè)HCV-RNA。病毒載量測(cè)定對(duì)制定抗病毒方案具有指導(dǎo)意義。
3、影像學(xué)檢查
腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，發(fā)現(xiàn)肝硬化、腹水等并發(fā)癥。彈性成像技術(shù)能無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝硬度，CT或MRI適用于排查占位性病變。影像學(xué)檢查對(duì)鑒別診斷有重要價(jià)值。
4、肝纖維化評(píng)估
采用FibroScan檢測(cè)肝臟彈性值，或通過(guò)APRI、FIB-4等血清學(xué)模型計(jì)算纖維化評(píng)分。嚴(yán)重纖維化患者需定期監(jiān)測(cè)門靜脈壓力，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢明確病理分期。
5、血常規(guī)檢查
觀察白細(xì)胞、血小板等參數(shù)變化，肝硬化患者可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)相關(guān)血細(xì)胞減少。凝血功能檢測(cè)能反映肝臟合成能力，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值延長(zhǎng)提示預(yù)后不良。
肝炎患者檢查期間應(yīng)保持空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響檢測(cè)結(jié)果。日常需戒酒并控制高脂飲食，按醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，慢性肝炎患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。合理作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持肝臟代償功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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