足跟痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷熱敷、穿戴矯正鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。足跟痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、外傷、滑囊炎等原因引起。
減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重足跟負(fù)擔(dān)。急性期建議臥床休息1-3天,使用拐杖分擔(dān)體重。慢性患者可選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛可用40℃溫水浸泡足跟10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚。
定制足弓支撐鞋墊可改善足底壓力分布,緩解足底筋膜牽拉。選擇后跟杯加厚的緩震鞋,避免穿平底鞋或高跟鞋。夜間可使用足踝支具保持拉伸狀態(tài)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟骨骨刺可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位。
沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),超聲治療可軟化粘連組織。每日進(jìn)行足底筋膜拉伸和跟腱牽拉訓(xùn)練,每組動(dòng)作維持15-30秒。嚴(yán)重病例可能需要體外震波碎石治療。
建議控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走。選擇透氣性好的棉襪,每日更換保持足部干燥。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚(yú)類、豆制品。癥狀持續(xù)2周無(wú)改善需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等器質(zhì)性病變。
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