肺炎支原體感染可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)調(diào)理、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。肺炎支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下等因素引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量保持在1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激。兒童患者家長需定時監(jiān)測體溫,用溫水擦拭腋下等部位輔助物理降溫。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是首選藥物,如阿奇霉素干混懸劑可抑制支原體蛋白質(zhì)合成,羅紅霉素分散片對呼吸道黏膜穿透性強。若出現(xiàn)耐藥情況,可遵醫(yī)囑換用四環(huán)素類如多西環(huán)素片,或喹諾酮類如左氧氟沙星片。用藥期間須完成全程治療,避免自行停藥。
劇烈干咳可使用右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時配合氨溴索口服溶液祛痰。發(fā)熱超過38.5℃可短期服用布洛芬混懸滴劑退熱。胸痛明顯者可嘗試局部熱敷,兒童患者家長需觀察有無喘息等加重癥狀。
風(fēng)熱犯肺證可用麻杏石甘湯加減,含麻黃、杏仁等成分;痰熱壅肺證適用清金化痰湯,含黃芩、瓜蔞等藥材?;謴?fù)期可服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力,配合穴位按摩肺俞、足三里等穴位。
密切監(jiān)測是否出現(xiàn)胸腔積液、中耳炎等繼發(fā)感染,定期復(fù)查胸片。重癥患者可能出現(xiàn)溶血性貧血,需檢測血紅蛋白水平。保持口腔清潔,進(jìn)食后生理鹽水漱口,減少細(xì)菌定植風(fēng)險。
治療期間應(yīng)隔離至癥狀完全消失,避免去人群密集場所?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如縮唇呼吸法改善肺功能。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難需立即復(fù)診,兒童患者家長需特別注意精神狀態(tài)變化。
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