牙齦萎縮可能由遺傳因素、牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、激素水平變化等原因引起。牙齦萎縮通常表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感、牙齦紅腫出血等癥狀,可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、改善口腔衛(wèi)生等方式干預(yù)。
部分人群因遺傳性結(jié)締組織薄弱,牙齦更容易發(fā)生退縮。這類患者可能伴隨全身膠原蛋白代謝異常,表現(xiàn)為牙齦組織菲薄且易受損。日常需使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,并定期進(jìn)行牙周檢查。若已出現(xiàn)明顯萎縮,可遵醫(yī)囑使用牙齦保護(hù)劑如復(fù)方氯己定含漱液輔助控制炎癥。
慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦附著喪失,是病理性牙齦萎縮的主要原因。該病與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān),常伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過(guò)齦下刮治清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。重度患者可能需接受牙齦移植術(shù)修復(fù)缺損。
長(zhǎng)期橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械性磨損牙齦。這種萎縮多發(fā)生在尖牙和前磨牙區(qū),形成特征性楔狀缺損。建議改用巴氏刷牙法,選擇含氟化亞錫的牙膏如舒適達(dá)抗敏感牙膏,必要時(shí)用玻璃離子水門(mén)汀充填缺損部位。
錯(cuò)位牙齒的牙齦因長(zhǎng)期承受異常咬合力或清潔困難,易發(fā)生局部萎縮。正畸治療能重新分配咬合壓力,隱形矯治器如時(shí)代天使可減少對(duì)牙齦的刺激。矯正期間需配合使用沖牙器和牙間隙刷維護(hù)口腔衛(wèi)生。
妊娠期或更年期女性因雌激素波動(dòng),牙齦血管通透性增加易引發(fā)炎癥性萎縮。這類患者可能出現(xiàn)妊娠期齦瘤,需加強(qiáng)菌斑控制,用生理鹽水含漱緩解腫脹。絕經(jīng)后女性可咨詢醫(yī)生使用雌三醇口腔凝膠改善黏膜狀態(tài)。
日常應(yīng)選用小頭軟毛牙刷,配合牙線清理鄰面菌斑,每半年接受一次專業(yè)潔治。避免吸煙及過(guò)量攝入酸性食物,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若發(fā)現(xiàn)牙齦退縮持續(xù)進(jìn)展,應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和錐形束CT檢查,早期干預(yù)可有效延緩病情發(fā)展。
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