關(guān)節(jié)損傷的治療方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、過度使用、退行性變等因素引起,需根據(jù)損傷程度選擇干預措施。
急性期需停止活動并固定關(guān)節(jié),避免進一步損傷。使用支具或繃帶限制關(guān)節(jié)活動,促進韌帶或軟組織修復。下肢關(guān)節(jié)損傷時可借助拐杖減輕負重,上肢損傷可用三角巾懸吊保護。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴重腫脹時可短期服用邁之靈片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔積液明顯者可能需要注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
急性期過后可采用超聲波、紅外線等理療促進組織修復。慢性損傷可進行關(guān)節(jié)活動度訓練、肌力鍛煉,如膝關(guān)節(jié)損傷時練習直腿抬高。水中運動能減輕關(guān)節(jié)負荷,適合肥胖患者康復訓練。
韌帶完全斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),半月板三級損傷常需半月板成形術(shù)。嚴重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復訓練恢復關(guān)節(jié)功能。
關(guān)節(jié)損傷恢復期應(yīng)保持適度活動,避免長時間制動導致肌肉萎縮??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔,補充鈣質(zhì)及維生素D維護骨骼健康。運動時佩戴護具預防二次損傷,循序漸進增加運動強度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、異常響聲或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時復查評估治療效果。
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