髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥主要有假體周圍感染、假體松動、深靜脈血栓形成、假體脫位、異位骨化等。
1、假體周圍感染
假體周圍感染通常由細菌通過手術(shù)切口或血液傳播引起，可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫、疼痛加劇等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴重時需手術(shù)清創(chuàng)或更換假體。術(shù)后保持傷口清潔干燥有助于降低感染風險。
2、假體松動
假體松動可能與骨整合不良、骨質(zhì)疏松或過度活動有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)。早期可通過減少負重活動緩解，嚴重者需行翻修手術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動并定期復查X線。
3、深靜脈血栓形成
深靜脈血栓形成多因術(shù)后制動導致血流緩慢，常見小腿腫脹、壓痛。預防性使用低分子肝素鈣注射液，配合彈力襪和早期踝泵運動可降低風險。出現(xiàn)疑似癥狀需立即就醫(yī)進行超聲檢查。
4、假體脫位
假體脫位常發(fā)生于術(shù)后早期，與關(guān)節(jié)活動角度過大或肌肉力量不足相關(guān)，會導致突發(fā)性關(guān)節(jié)畸形和劇痛。需急診手法復位，必要時手術(shù)調(diào)整假體位置。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)遵守屈髖限制要求。
5、異位骨化
異位骨化是關(guān)節(jié)周圍異常骨組織增生，可能限制關(guān)節(jié)活動度。高風險患者術(shù)后可遵醫(yī)囑服用吲哚美辛腸溶片預防。已形成嚴重骨化需手術(shù)切除，術(shù)后需早期進行康復鍛煉。
術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進骨骼修復。康復期需在專業(yè)指導下循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力練習，避免交叉腿、深蹲等危險動作。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)功能障礙應(yīng)及時復診，定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。嚴格遵循醫(yī)囑用藥和活動限制是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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