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宮頸糜爛和宮頸炎有什么區(qū)別

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宮頸糜爛和宮頸炎是兩種不同的宮頸病變，宮頸糜爛通常是生理性柱狀上皮異位，而宮頸炎屬于病理性炎癥反應(yīng)。宮頸糜爛可能與雌激素水平變化有關(guān)，宮頸炎多由感染因素導(dǎo)致，需通過(guò)婦科檢查、分泌物檢測(cè)等明確診斷。

1、宮頸糜爛

宮頸糜爛指宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸表面，呈現(xiàn)紅色顆粒樣外觀，屬于生理現(xiàn)象而非疾病。常見(jiàn)于青春期、妊娠期或口服避孕藥女性，與雌激素水平升高相關(guān)。通常無(wú)明顯癥狀，偶有白帶增多或接觸性出血，無(wú)須特殊治療。若合并感染出現(xiàn)分泌物異常，需排查宮頸炎或HPV感染。

2、宮頸炎

宮頸炎是由病原體感染引起的宮頸炎癥，分為急性和慢性。急性宮頸炎多由淋球菌、衣原體等性傳播病原體引起，表現(xiàn)為膿性分泌物、性交痛或出血。慢性宮頸炎常因急性期未徹底治療遷延所致，可能伴隨宮頸肥大或納氏囊腫。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇抗生素治療，如阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊等。

3、病因差異

宮頸糜爛主要與激素波動(dòng)導(dǎo)致的鱗柱交界區(qū)移位有關(guān)，屬正常生理變化。宮頸炎則源于細(xì)菌、病毒或真菌感染，如沙眼衣原體、人乳頭瘤病毒等。長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能增加宮頸癌前病變風(fēng)險(xiǎn)，需定期進(jìn)行TCT和HPV篩查。

4、檢查方法

婦科檢查中宮頸糜爛表現(xiàn)為光滑的紅色區(qū)域，宮頸炎則可見(jiàn)宮頸充血、水腫或異常分泌物。宮頸炎需通過(guò)白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)或PCR檢測(cè)確診。宮頸糜爛若無(wú)癥狀可不處理，但需與早期宮頸癌鑒別，必要時(shí)行陰道鏡活檢。

5、處理原則

單純宮頸糜爛無(wú)須干預(yù)，避免過(guò)度物理治療。宮頸炎需針對(duì)性抗感染治療，如使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠治療細(xì)菌性陰道病合并宮頸炎。慢性宮頸炎伴糜爛樣改變者，可考慮激光或冷凍治療，但需排除惡性病變后實(shí)施。

日常需注意會(huì)陰清潔，避免頻繁陰道沖洗。性生活使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)，每年進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)分泌物增多或下腹墜痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持宮頸健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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