眼底黃斑病變能否治愈需根據(jù)具體類型判斷,多數(shù)早期病變可通過(guò)治療控制進(jìn)展,但晚期病變?cè)斐傻囊暳p傷通常不可逆。
干性黃斑變性可通過(guò)補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩進(jìn)展,玻璃體腔注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物對(duì)濕性黃斑變性有顯著療效。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自愈,頑固病例需激光治療。黃斑裂孔早期可通過(guò)玻璃體切除手術(shù)閉合,晚期全層裂孔視力恢復(fù)有限。高度近視黃斑病變需控制近視發(fā)展并結(jié)合光動(dòng)力療法。
遺傳性黃斑營(yíng)養(yǎng)不良如斯特格病目前尚無(wú)根治方法,基因治療尚在臨床試驗(yàn)階段。糖尿病黃斑水腫需嚴(yán)格控制血糖并聯(lián)合抗炎治療,放射性黃斑病變視力預(yù)后較差。老年性黃斑變性晚期即使治療后也可能遺留視物變形,外傷性黃斑瘢痕通常永久性影響中心視力。
建議定期進(jìn)行眼底檢查,40歲以上人群每年應(yīng)做光學(xué)相干斷層掃描,糖尿病患者需每半年檢查。日常佩戴防藍(lán)光眼鏡,避免強(qiáng)光直射,保持血壓血糖穩(wěn)定,增加深色蔬菜攝入量。出現(xiàn)視物變形或中心暗影應(yīng)立即就診,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng),閱讀時(shí)保證充足光照,遵醫(yī)囑使用維生素補(bǔ)充劑。
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