惡性胸腔積液的癥狀主要有呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、乏力等。惡性胸腔積液通常由肺癌、乳腺癌、胸膜間皮瘤等惡性腫瘤轉移至胸膜引起，也可能與淋巴瘤、卵巢癌等疾病有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸腔積液量增多導致肺組織受壓，伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀。
1. 呼吸困難
惡性胸腔積液導致肺組織受壓或肺不張時，患者常出現(xiàn)活動后氣促或靜息時呼吸困難。癥狀嚴重程度與積液量相關，大量積液可能引發(fā)端坐呼吸。需通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，同時配合氧療支持。
2. 胸痛
胸膜受腫瘤浸潤或炎癥刺激可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。疼痛多位于患側胸部，可能放射至肩背部。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，或進行局部放療減輕疼痛。
3. 咳嗽
胸腔積液刺激支氣管或合并肺部感染時，可能出現(xiàn)干咳或咳少量白色黏痰。若腫瘤侵犯氣管或合并阻塞性肺炎，咳嗽可能加重并伴痰中帶血。需排查感染因素，必要時使用鹽酸氨溴索口服溶液、復方甘草片等祛痰止咳藥物。
4. 發(fā)熱
腫瘤本身或合并感染可能導致低熱或高熱，體溫波動在37.5-39℃之間。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、膿性痰提示細菌感染，需完善血常規(guī)及痰培養(yǎng)檢查?？山?jīng)驗性使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，同時控制原發(fā)腫瘤進展。
5. 乏力
惡性腫瘤消耗及胸腔積液壓迫導致的缺氧狀態(tài)，可能引起顯著疲勞感?；颊叱０樨氀?、低蛋白血癥等代謝異常。需加強營養(yǎng)支持，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
惡性胸腔積液患者應保持半臥位減輕呼吸困難，避免劇烈活動。飲食需高熱量、高蛋白、易消化，如魚肉泥、蒸蛋羹等，限制鈉鹽攝入以減少液體潴留。定期復查胸部影像學評估積液變化，若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)咯血需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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