神經(jīng)性梅毒具有傳染性,主要通過性接觸、母嬰傳播或血液傳播。神經(jīng)性梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的晚期梅毒表現(xiàn),其傳染性與梅毒其他階段相同。
神經(jīng)性梅毒的傳染源是未經(jīng)治療的梅毒患者,尤其是處于活動期的患者。梅毒螺旋體可通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體,性接觸是最常見的傳播途徑。神經(jīng)性梅毒患者雖然主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,但其體液和分泌物中仍可能含有梅毒螺旋體。與早期梅毒相比,神經(jīng)性梅毒的傳染性相對較低,但仍存在傳播風(fēng)險。
極少數(shù)情況下,神經(jīng)性梅毒患者可能因癥狀嚴(yán)重導(dǎo)致行為異常,增加傳播風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或精神癥狀,可能影響其對安全性行為的判斷。這類患者需要特別關(guān)注傳染防控,但其傳染性仍主要取決于體內(nèi)梅毒螺旋體的活躍程度。
預(yù)防神經(jīng)性梅毒傳播需要避免不安全性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險。確診為神經(jīng)性梅毒的患者應(yīng)避免性接觸直至完成治療并確認(rèn)無傳染性。所有性伴侶都應(yīng)接受梅毒篩查,孕婦需進(jìn)行產(chǎn)前梅毒檢測以防止母嬰傳播。神經(jīng)性梅毒的治療以青霉素為主,規(guī)范治療可消除傳染性,但神經(jīng)系統(tǒng)損害可能不可逆,早期診斷和治療至關(guān)重要。
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