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直腸癌如何分期

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直腸癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,采用TNM分期系統(tǒng)(國(guó)際抗癌聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn)),可分為I期、II期、III期、IV期。

1、I期:

腫瘤局限于直腸黏膜或黏膜下層(T1-T2),未侵犯肌層,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N0)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M0)。此階段腫瘤體積較小,可通過(guò)內(nèi)鏡下切除或局部手術(shù)根治,預(yù)后較好。

2、II期:

腫瘤侵犯直腸肌層或穿透腸壁至周?chē)?a href="http://www.zcefdi.com/k/w21zrj7fkmpcb8u.html" target="_blank">脂肪組織(T3-T4),但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N0)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M0)。根據(jù)浸潤(rùn)深度分為IIA期(T3)和IIB期(T4),需手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助化療。

3、III期:

腫瘤侵犯任何深度腸壁并伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N1-N2),無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M0)。細(xì)分IIIA期(1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)、IIIB期(4枚以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移),需根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

4、IV期:

腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M1),如肝、肺、腹膜等器官受累,無(wú)論原發(fā)灶大小或淋巴結(jié)狀態(tài)。IV期以全身治療為主,包括化療、靶向治療或姑息性手術(shù)緩解癥狀。

直腸癌分期需結(jié)合腸鏡、影像學(xué)(CT/MRI)及病理檢查綜合評(píng)估。患者確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),保持低脂高纖維飲食,避免久坐及吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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