皮下軟組織感染的癥狀主要有局部紅腫熱痛、皮膚溫度升高、硬結(jié)或波動(dòng)感、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。皮下軟組織感染通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨皮膚破損、免疫力低下、糖尿病等因素。
皮下軟組織感染最常見的癥狀是感染部位出現(xiàn)紅腫熱痛。皮膚發(fā)紅是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,腫脹則是炎癥滲出液積聚的結(jié)果。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,觸摸或按壓時(shí)疼痛加重。感染初期可能僅表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅和輕微疼痛,隨著病情進(jìn)展紅腫范圍逐漸擴(kuò)大。
感染部位的皮膚溫度明顯高于周圍正常皮膚,這是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)。局部溫度升高是由于炎癥介質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血流增加所致。患者常自覺患處有灼熱感,觸摸時(shí)可感受到明顯溫差。皮膚溫度升高的范圍通常與紅腫范圍一致,可作為判斷感染擴(kuò)散程度的參考指標(biāo)。
隨著感染發(fā)展,皮下可能形成硬結(jié)或出現(xiàn)波動(dòng)感。硬結(jié)是由于炎癥細(xì)胞浸潤和纖維蛋白沉積形成的實(shí)質(zhì)性腫塊。當(dāng)感染灶內(nèi)形成膿液積聚時(shí),觸診可感到波動(dòng)感,提示已形成膿腫。膿腫形成后局部壓力增高,疼痛往往更加劇烈,可能需要切開引流治療。
鄰近感染部位的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)腫大和壓痛,這是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的表現(xiàn)。淋巴結(jié)腫大通常發(fā)生在感染灶同側(cè)的淋巴引流區(qū)域。例如手部感染可能導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大,足部感染可能引起腹股溝淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大程度與感染嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性。
較嚴(yán)重的皮下軟組織感染可能引起全身癥狀如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的全身性炎癥反應(yīng),體溫可超過38攝氏度。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)食欲下降、全身不適等癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱通常提示感染較重或已發(fā)生全身性擴(kuò)散,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
出現(xiàn)皮下軟組織感染癥狀時(shí)應(yīng)保持患處清潔干燥,避免擠壓或抓撓感染部位??蛇m當(dāng)抬高患肢減輕腫脹,使用干凈敷料覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。飲食宜清淡易消化,保證充足營養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療,避免感染擴(kuò)散導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥。
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