主動(dòng)脈支架手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥物、抗凝藥物及控制心率的藥物。這些藥物主要用于預(yù)防支架內(nèi)血栓形成、控制血脂血壓、減少心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
氯吡格雷片和阿司匹林腸溶片是常用的抗血小板藥物,可抑制血小板聚集,降低支架內(nèi)血栓形成的概率。這兩種藥物通常需要聯(lián)合使用一段時(shí)間,具體用藥方案需根據(jù)患者病情調(diào)整。服藥期間需觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
阿托伐他汀鈣片和瑞舒伐他汀鈣片能有效降低低密度脂蛋白膽固醇,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。長期服用有助于延緩血管病變進(jìn)展,需定期監(jiān)測(cè)肝功能及肌酸激酶水平。
苯磺酸氨氯地平片和纈沙坦膠囊常用于控制血壓,減輕血管壁壓力。血壓達(dá)標(biāo)可降低主動(dòng)脈血管壁的機(jī)械應(yīng)力,避免支架移位或血管再狹窄。服藥期間需每日監(jiān)測(cè)血壓變化。
利伐沙班片適用于合并房顫或高血栓風(fēng)險(xiǎn)患者,能預(yù)防心房內(nèi)血栓形成。該藥物需嚴(yán)格按劑量服用,避免與某些食物或藥物相互作用導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量,改善心臟功能。對(duì)于術(shù)后合并快速性心律失常的患者尤為重要,使用時(shí)需注意心率不低于50次/分鐘。
術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的服藥時(shí)間表,避免漏服或重復(fù)用藥。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、肢體腫脹等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。所有藥物調(diào)整均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量或更換藥物品種。
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