胃癌石蠟切片在病理診斷中具有組織形態(tài)保存好、操作簡便等優(yōu)點(diǎn),但也存在抗原修復(fù)困難、制片周期長等缺點(diǎn)。石蠟切片是病理學(xué)檢查的常規(guī)技術(shù),適用于大多數(shù)胃癌組織樣本的觀察與分析。
胃癌石蠟切片的主要優(yōu)點(diǎn)在于能夠長期保存組織形態(tài)結(jié)構(gòu)。通過甲醛固定和石蠟包埋處理,組織細(xì)胞形態(tài)保持完整,便于病理醫(yī)師在顯微鏡下觀察細(xì)胞異型性、排列方式及浸潤深度等關(guān)鍵特征。切片厚度可控制在4-6微米,能清晰顯示胃癌的組織學(xué)分型。該技術(shù)對(duì)設(shè)備要求較低,普通病理實(shí)驗(yàn)室均可開展,成本相對(duì)經(jīng)濟(jì)。染色后可長期存檔,便于后續(xù)復(fù)檢或科研使用。
該技術(shù)的局限性體現(xiàn)在抗原表位可能被甲醛交聯(lián)掩蓋,影響免疫組化檢測的敏感性。部分分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)如DNA提取需額外脫蠟處理,可能降低核酸質(zhì)量。從標(biāo)本取材到完成切片通常需要1-3天,較冰凍切片耗時(shí)更長。對(duì)于微小病灶或需要術(shù)中快速診斷的病例,石蠟切片的時(shí)效性不足。過度脫水或包埋不當(dāng)可能導(dǎo)致組織脆裂,影響切片質(zhì)量。
進(jìn)行胃癌石蠟切片檢查時(shí),建議術(shù)前完善胃鏡活檢以明確診斷。術(shù)后病理檢查應(yīng)結(jié)合免疫組化標(biāo)記物如HER2、PD-L1等輔助判斷分子特征?;颊咝枧浜厢t(yī)生完成必要的病理復(fù)查,同時(shí)注意保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,定期隨訪監(jiān)測病情變化。
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