痛風目前無法根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀、減少發(fā)作頻率。痛風屬于慢性代謝性疾病,與高尿酸血癥密切相關,需通過藥物干預和生活方式調(diào)整實現(xiàn)臨床緩解。
痛風治療的核心是控制血尿酸水平,減少尿酸鹽結晶沉積。急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片緩解關節(jié)腫痛,緩解期需持續(xù)使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆膠囊維持血尿酸在目標值。同時需避免高嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。肥胖患者需逐步減重,但應避免快速減肥誘發(fā)痛風發(fā)作。
部分患者通過早期規(guī)范治療可實現(xiàn)長期無癥狀,但停藥后易復發(fā)。繼發(fā)性痛風需同時治療原發(fā)病,如慢性腎病導致尿酸排泄障礙時需調(diào)整用藥方案。少數(shù)難治性痛風可能需聯(lián)合免疫抑制劑或生物制劑治療。定期監(jiān)測血尿酸水平和腎功能對調(diào)整治療方案至關重要。
患者應建立長期管理意識,避免誘發(fā)因素如飲酒、劇烈運動等。建議隨身攜帶應急藥物,出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī)。日??蛇m量食用低脂乳制品、櫻桃等有助于降低尿酸的食物,但需注意個體差異。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需綜合控制各項指標。
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