痛風(fēng)通常無(wú)法根治,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可有效控制癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的晶體性關(guān)節(jié)炎,需綜合藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整。
痛風(fēng)患者通過(guò)持續(xù)降尿酸治療可將血尿酸水平維持在達(dá)標(biāo)范圍,從而避免尿酸鹽結(jié)晶沉積。常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。同時(shí)需避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平有助于評(píng)估治療效果。
極少數(shù)繼發(fā)性痛風(fēng)患者在原發(fā)疾病治愈后可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,如腫瘤溶解綜合征治療后或鉛中毒腎病康復(fù)后。但原發(fā)性痛風(fēng)患者即使癥狀消失仍存在代謝異常,須終身關(guān)注尿酸水平。部分患者因基因缺陷導(dǎo)致尿酸酶缺乏,這類情況目前醫(yī)學(xué)手段尚無(wú)法根治。
痛風(fēng)患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期復(fù)查肝腎功能。超重者需逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷??蛇m量食用低脂乳制品、櫻桃等有助于降尿酸的食物。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重或痛風(fēng)石形成時(shí)須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,通過(guò)系統(tǒng)治療多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)癥狀生活。
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