胸膜炎結(jié)核癥狀主要有咳嗽、胸痛、呼吸困難、低熱、盜汗等。胸膜炎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可能伴隨胸腔積液、乏力等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、咳嗽
胸膜炎結(jié)核患者常出現(xiàn)持續(xù)性干咳或伴有少量黏液痰，咳嗽可能因胸膜受刺激或肺部病灶引發(fā)?？人园Y狀在夜間或平臥時(shí)可能加重，若合并支氣管結(jié)核可能出現(xiàn)痰中帶血?；颊邞?yīng)避免吸煙及接觸刺激性氣體，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，必要時(shí)需進(jìn)行抗結(jié)核治療。
2、胸痛
胸痛多為單側(cè)尖銳刺痛，隨深呼吸或咳嗽加劇，由炎癥累及壁層胸膜導(dǎo)致。疼痛可放射至肩部或上腹部，部分患者采取患側(cè)臥位以減輕疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)需配合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物治療原發(fā)病。
3、呼吸困難
呼吸困難多與胸腔積液壓迫肺組織相關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或端坐呼吸。大量積液時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸頻率加快等癥狀。臨床可通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，同時(shí)需規(guī)范使用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持低流量吸氧。
4、低熱
午后低熱是典型結(jié)核中毒癥狀，體溫多在37.5-38℃波動(dòng)，可能伴隨面頰潮紅。發(fā)熱與結(jié)核桿菌釋放致熱原及機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)?；颊咝璞３殖渥阈菹ⅲO(jiān)測(cè)體溫變化，遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物組合，如鏈霉素注射液聯(lián)合利福噴丁膠囊，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
5、盜汗
夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗而醒后汗止，與結(jié)核菌毒素影響自主神經(jīng)功能有關(guān)。嚴(yán)重者可浸濕衣物被褥，導(dǎo)致睡眠中斷和虛弱感。需保持臥室通風(fēng)干燥，更換吸濕性強(qiáng)的衣物，在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上可配合玉屏風(fēng)顆粒等中成藥調(diào)節(jié)體質(zhì)。
胸膜炎結(jié)核患者應(yīng)保證高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣刺激性食物。注意防寒保暖，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核療程，定期復(fù)查胸部影像學(xué)及肝腎功能。出現(xiàn)體重持續(xù)下降、咯血等癥狀需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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