妊娠嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6、使用止吐藥物、靜脈補(bǔ)液、心理疏導(dǎo)等方式治療。妊娠嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、代謝異常、多胎妊娠等原因引起。
少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可選擇蘇打餅干、全麥面包等易消化食物。避免油膩、辛辣或氣味強(qiáng)烈的食物刺激胃腸。兩餐之間適量飲用生姜水或檸檬水,有助于緩解惡心感。飲食中增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,幫助維持神經(jīng)系統(tǒng)功能。
維生素B6能調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,減輕妊娠期惡心癥狀??勺襻t(yī)囑服用維生素B6片劑,或通過食用香蕉、牛油果等天然食物補(bǔ)充。維生素B6與多西拉敏聯(lián)合使用效果更顯著,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。長期缺乏維生素B6可能導(dǎo)致貧血,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動力藥物。異丙嗪注射液適用于住院患者的急性嘔吐控制。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng)。禁止自行服用含薄荷醇的止吐藥物,可能影響胎兒發(fā)育。
持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時需住院進(jìn)行葡萄糖氯化鈉注射液靜脈輸注。電解質(zhì)紊亂者可配合使用復(fù)方氯化鈉注射液。補(bǔ)液治療需監(jiān)測尿酮體及血電解質(zhì)指標(biāo)。嚴(yán)重代謝性酸中毒需補(bǔ)充碳酸氫鈉注射液糾正酸堿平衡。
焦慮情緒會加重嘔吐癥狀,可通過正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)避免在孕婦面前烹飪氣味濃烈的食物。參加孕婦學(xué)校課程有助于了解妊娠生理變化。持續(xù)心理壓抑者可尋求專業(yè)心理咨詢師干預(yù)。
妊娠嘔吐期間應(yīng)保持臥室空氣流通,晨起時先吃少量干糧再緩慢起身。衣著以寬松舒適為主,避免腹部受壓。記錄每日嘔吐頻率和誘因,復(fù)診時供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、尿量明顯減少或意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。日常可嘗試按壓內(nèi)關(guān)穴緩解惡心感,但避免過度刺激穴位。保持規(guī)律作息和適度散步有助于改善胃腸蠕動功能。
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