突然心跳180次/分鐘屬于心動過速,可能引發(fā)心力衰竭、休克甚至猝死等危險。心動過速可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用或情緒刺激等因素有關,需立即就醫(yī)排查病因。
心動過速時心臟無法有效泵血,導致重要器官供氧不足。腦部缺氧會出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑甚至暈厥;心肌持續(xù)超負荷工作可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死;腎臟灌注不足可引起少尿或無尿。若持續(xù)超過30分鐘未緩解,心室顫動風險顯著增加,這是心源性猝死的主要原因之一。
部分陣發(fā)性室上性心動過速患者可能自行恢復竇性心律,但發(fā)作時仍存在跌倒受傷等意外風險。妊娠期女性出現(xiàn)心動過速可能導致胎盤供血不足,影響胎兒發(fā)育。合并結構性心臟病者,如肥厚型心肌病、擴張型心肌病患者,突發(fā)心動過速更易誘發(fā)急性心衰。
出現(xiàn)突發(fā)性心跳180次/分鐘應立即停止活動保持坐位,嘗試通過屏氣、冷水敷面等方式刺激迷走神經(jīng)。若5分鐘內(nèi)未緩解或伴隨胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀,須立即撥打急救電話。就醫(yī)后需完善心電圖、心肌酶譜、電解質(zhì)等檢查,必要時進行電復律治療。長期反復發(fā)作者建議攜帶便攜式心電監(jiān)測設備,定期到心內(nèi)科隨訪。
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