頭皮里面長包一碰就疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊腫或癤腫等引起的。常見原因包括細菌感染、毛囊堵塞、外傷刺激等,通常伴隨紅腫、壓痛或膿液滲出。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現為紅色丘疹伴壓痛,可能發(fā)展為膿皰。日常需保持頭皮清潔,避免抓撓??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏抗感染。若反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
皮脂腺囊腫因腺體導管阻塞導致,觸診有彈性腫塊,繼發(fā)感染時疼痛明顯。未感染時可觀察,合并感染需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片,局部配合魚石脂軟膏促進消退。較大囊腫需手術切除。
癤腫為深部毛囊感染,初期呈硬結,后期中央化膿。早期可熱敷促進成熟,已化膿需醫(yī)院切開引流。禁用擠壓,可遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯凝膠或口服羅紅霉素分散片。糖尿病患者更易復發(fā)。
頭部撞擊后可能出現皮下血腫,表現為局限性隆起伴觸痛。24小時內冷敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收。若持續(xù)增大或伴頭暈嘔吐,需排除顱骨骨折。
帶狀皰疹病毒感染可引起頭皮簇集性水皰伴劇痛,多沿神經分布。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經痛。皮損處可外噴重組人干擾素α2b噴霧劑。
日常應避免使用刺激性洗發(fā)產品,減少燙染頻率。出現持續(xù)疼痛、發(fā)熱或包塊快速增大時及時就醫(yī)。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素B族增強皮膚抵抗力。洗頭水溫不超過40℃,避免指甲抓撓損傷頭皮屏障。
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