尿石癥的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部或下腹部疼痛、惡心嘔吐等。尿石癥是泌尿系統(tǒng)結(jié)石的統(tǒng)稱，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，結(jié)石位置不同癥狀可能有所差異。
1、排尿疼痛
排尿疼痛是尿石癥的常見癥狀，主要表現(xiàn)為排尿時尿道灼熱感或刺痛感。當結(jié)石位于尿道或膀胱出口時，可能引起排尿困難或尿流中斷。這種情況通常與結(jié)石刺激尿道黏膜或阻塞尿流有關(guān)。患者可能伴有尿頻尿急，嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留。治療上可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓等藥物緩解疼痛，必要時需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
2、血尿
血尿表現(xiàn)為尿液呈粉紅色或洗肉水樣，多為鏡下血尿。結(jié)石在移動過程中劃傷泌尿道上皮導致出血，可能伴有血塊排出。血尿程度與結(jié)石大小和形狀有關(guān)，尖銳結(jié)石更容易引起明顯出血。這種情況需要與泌尿系統(tǒng)腫瘤鑒別，可通過尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查確診。治療上可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血尿安膠囊等止血藥物，同時針對結(jié)石進行相應處理。
3、尿頻尿急
尿頻尿急表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且難以控制，尤其常見于膀胱結(jié)石患者。結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導致膀胱敏感性增高，可能伴有排尿不盡感。夜間癥狀可能加重影響睡眠。這種情況需要與尿路感染鑒別，可通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查明確。治療上可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物緩解癥狀，同時處理原發(fā)結(jié)石。
4、腰部或下腹部疼痛
腰部或下腹部疼痛是尿石癥的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，可向會陰部放射。腎結(jié)石可引起腎區(qū)叩擊痛，輸尿管結(jié)石可導致沿輸尿管走行區(qū)壓痛。疼痛程度與結(jié)石位置和梗阻程度相關(guān)，可能伴有面色蒼白、出冷汗等表現(xiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物，必要時需急診解除梗阻。
5、惡心嘔吐
惡心嘔吐多伴隨劇烈腎絞痛出現(xiàn)，是疼痛刺激引起的自主神經(jīng)反射癥狀。嚴重嘔吐可能導致脫水和電解質(zhì)紊亂，需要及時補液糾正。這種情況需要與急腹癥鑒別，可通過腹部CT檢查明確診斷。治療上可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物，同時針對結(jié)石進行病因治療。
尿石癥患者日常應注意多飲水，保持每日尿量2000毫升以上，有助于預防結(jié)石形成和促進小結(jié)石排出。飲食上應根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，草酸鈣結(jié)石患者應限制高草酸食物如菠菜、茶葉等，尿酸結(jié)石患者應減少高嘌呤食物攝入。適當運動如跳繩、爬樓梯等有助于促進結(jié)石移動排出。出現(xiàn)上述癥狀時應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致腎功能損害。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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